Categoria: Escoliose

Cada Escoliose é Única – E eis como tratar a sua

Uma Escoliose é como uma impressão digital: não há duas iguais e o tratamento deve ter em conta a causa do problema, os fatores de risco e os graus.

Pode parecer confuso ao início e, de facto, a maior parte das Escolioses são idiopáticas – não se sabe a causa. Por isso, a confusão é ainda maior quando consulta vários médicos e ouve conselhos diferentes.

Todos podem ter razão com base na sua experiência clínica, mas neste artigo trago-lhe a melhor forma de lidar com a Escoliose, tendo em conta os estudos científicos mais recentes. É com base nestes que elaboramos os nossos planos de tratamento na FisioMoço.

A causa do problema é importante

Na Escoliose Funcional, a coluna em si está bem, mas fica desalinhada porque há uma perna maior que a outra ou por ter um espasmo muscular na coluna. Quando se inclina para os lados ou para a frente, a curvatura escoliótica desaparece.

Por outro lado, se tiver uma Escoliose Estrutural, a curvatura não desaparece quando se inclina. O problema é mesmo na coluna. Pode ser por um problema congénito (malformação nas vértebras), um problema neuromuscular (Paralisia Cerebral, distrofia muscular), mas 90% destas Escolioses são Idiopáticas – não se sabe a origem do problema.

Se for idiopática, a melhor opção é tratar os sinais e sintomas da patologia, através de Fisioterapia, Reeducação Postural Global (RPG), colete ou, em casos extremos, cirurgia.

Conheça bem os Fatores de Risco

Isto é o que vai fazer a diferença na Escoliose. Quanto mais fatores de risco tiver, maior a probabilidade de ter Escoliose:

• Sexo Feminino – As Escolioses mais graves aparecem geralmente nas meninas e adolescentes;
• Fatores genéticos – Aparentemente, alterações nos cromossomas 9, 11 e 13 aumentam o risco, assim como a hereditariedade;
• Alterações dos tecidos moles – Quando a elastina (proteína da elasticidade) está mal distribuída pela coluna;
• Deficiências hormonais – Principalmente a melatonina (hormona do sono) e a calmodulina.

O fator mais importante é o primeiro e deve considerar iniciar tratamento o mais rápido possível, principalmente se tiver entre 8 e 16 anos. Para além disso, deve saber que os fatores relacionados com o agravamento da Escoliose são:

1. Sexo feminino e antes da menarca;
2. Idade – quanto mais novo maior a progressão;
3. Imaturidade óssea (interligada com a anterior);
4. Curvas duplas (em S).

Os graus é que determinam o Tratamento

Segundo os estudos científicos mais credíveis, cada solução de tratamento deve ser apresentada em alturas diferentes da evolução da Escoliose. Assim, estas são as recomendações:

• Abaixo dos 10 graus – Basta supervisionar. Ainda não é considerada uma Escoliose mas, tendo em conta os fatores de risco, deve reavaliar a sua coluna passados 6 meses a 1 ano;
• Entre os 11 e os 25 graus – Deve fazer Fisioterapia ou outro método de tratamento mais específico, como RPG;
• Entre os 26 e os 45 graus – Para além de Fisioterapia ou RPG, deve adicionar um colete para fazer contenção, reduzindo a velocidade de progressão das curvaturas;
• Acima dos 45 graus – Aqui a cirurgia é indicada. No entanto, os médicos consideram normalmente uma margem com o objetivo de reduzir a Escoliose para não ser necessária a intervenção cirúrgica.

Por regra, considero que qualquer pessoa (criança, jovem ou adulto) deve realizar tratamentos conservadores antes de seguir para cirurgia. No entanto, há casos muito severos – por exemplo acima de 80 graus – que devem seguir para cirurgia.

Se tiver mais de 18 anos, tome atenção

Teoricamente, a Escoliose para de evoluir com a paragem do crescimento ósseo. Pela minha experiência clínica, isto é verdade, mas apenas para as curvaturas menos graves.

Se tiver mais de 40 graus de Escoliose é provável que tenha de continuar a supervisionar – ou até manter os tratamentos – depois de atingir a maturidade óssea.

Quer saber mais sobre este problema?

Aproveite e descarregue o nosso Guia Gratuito para o Tratamento da Escoliose na Criança e no Adolescente. Este guia serve para conhecer melhor os tipos de Escoliose que existem, a gravidade e potencial de evolução de cada uma, os fatores de risco e também o que DEVE e o que NÃO DEVE fazer para ajudar o seu filho ou filha.

Quer falar com um Especialista?

Pode falar diretamente com um Especialista em Escoliose na Criança e no Adolescente. Basta preencher este curto formulário, e indicar o dia e a hora mais conveniente para lhe ligarmos. Esta chamada é totalmente gratuita para si, e sem qualquer compromisso.

Como detetar a Escoliose na coluna do seu filho

É preciso chegar o tempo de praia para ver a coluna do seu filho, sendo que é no período de Inverno que as Escolioses evoluem sem que os pais deem conta disso.

Se suspeita que o seu filho tem uma Escoliose, leia com calma este artigo. Antes de mais, se quiser saber o que é a Escoliose, clique aqui. O maior problema das Escolioses é que não costumam dar sintomas. Para além disso, os jovens estão pouco sensibilizados para esta situação e, mesmo que estivessem, os sinais e sintomas são geralmente notados tarde demais – pelos pais, avós ou pelo médico de família.

Com que frequência deve olhar para as costas do seu filho?

Se tem um filho a sua vida é atarefada. Se tem dois ou mais, o dia rapidamente pode-se transformar num caos. Entre a vida profissional e as tarefas familiares, o tempo que sobra para reparar em pormenores como as curvaturas da coluna do seu filho pode ser raro ou mesmo inexistente.

Na FisioMoço recomendamos que avalie trimestralmente as curvaturas dos seus filhos (em idades entre os 8 e os 16 anos). Não precisa de analisar ao milímetro, até porque o nosso corpo não é totalmente simétrico. Por outro lado, tanto os jovens como os adultos têm preferências de lateralidade, o que provoca ligeiras assimetrias.

Não obstante, observe a coluna dos seus filhos de 3 em 3 meses. Se notar uma pequena assimetria, não precisa de ir a correr para o médico. Registe essa diferença que viu e, na avaliação seguinte, verifique se essa assimetria agravou.

Como detetar uma Escoliose

Há sinais muito específicos a que deve estar atento para detetar a Escoliose no seu filho. Veja o vídeo que se segue.

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